El Gobierno cubano anunciaba, hace unos días, que parte de su personal médico deberá, a partir de ahora, solicitar permiso en su centro de trabajo si desea viajar fuera del país (1). La medida afecta solo al personal especialista, que deberá adaptar sus salidas a la cobertura de las necesidades de salud de la población que atiende. La causa: los problemas organizativos en el sistema público de salud debido a la emigración de profesionales (2).
https://www.youtube.com/watch?v=Vk9GNsQ8btc
La medida estaba prevista ya en un decreto de 2012, que no se venía aplicando (3). La decisión plantea un dilema entre el derecho a la salud de la población y el derecho individual a la movilidad de estos médicos. Cuál debe prevalecer es un debate de carácter ideológico, sobre el que los grandes medios esconden información esencial. Repasemos.
La decisión de La Habana fue tomada tras la reunión del pasado 30 de noviembre entre los Gobiernos de Cuba y EEUU (4). Cuba exigió allí la derogación de las leyes y programas de la Casa Blanca que convierten la emigración cubana en un arma de guerra. Por un lado, la Ley de Ajuste Cubano que privilegia a los cubanos y cubanas que llegan por cualquier vía a territorio estadounidense, otorgándoles asilo, residencia y ventajas sociales (5); y, por otro, el programa “Cuban Medical Professional Parole”, que aplica semejantes ventajas –en exclusiva- al personal sanitario de Cuba (6).
Dado que en dicha reunión la delegación de EEUU se negó, una vez más, a derogar estos programas, el Gobierno de la Isla decidió implementar el citado control de salidas.
Recordemos que Cuba es un país del Tercer Mundo, pobre en recursos y bloqueado por la mayor potencia económica del planeta. Paradójicamente, la formación, de manera gratuita, durante años, de centenares de miles de profesionales sanitarios, constituye hoy su mayor fortaleza social… y también económica.
El sistema cubano de salud pública, universal y gratuita es, según Margaret Chan, directora general de la Organización Mundial de la Salud, “un modelo (…) (y) ejemplo para otras naciones” del Sur (7). Es una opinión refrendada por Carissa F. Etienne, directora general de la Organización Panamericana de la Salud (8).
Logros como ser la primera nación en eliminar la trasmisión materno-infantil del VIH-SIDA (9); haber logrado el mayor porcentaje mundial de médicos por cada mil habitantes (10) y la menor mortalidad infantil de América -incluyendo Canadá- (11); o haber hecho accesible a la población medicamentos de vanguardia como la vacuna cubana contra el cáncer de pulmón avanzado, son algunos ejemplos de este éxito (12).
El modelo sanitario cubano se completa con una decidida acción exterior solidaria, reconocida también por Naciones Unidas como un paradigma de cooperación Sur-Sur (13). Algunos ejemplos: más de 50.000 médicos cooperantes en 67 naciones (14); más de 4 millones de personas sin recursos de Latinoamérica o África operadas gratuitamente de la visión en la llamada Operación Milagro (15); 24.500 médicos generales integrales de 83 naciones graduados en la Escuela Latinoamericana de Medicina (16); o miles de vidas salvadas por la Brigada Henry Reeve, especializada en Desastres y Graves Epidemias, en intervenciones memorables como la que hizo frente al ébola en África Occidental (17) o al cólera en Haití (18).
Recordemos que este contingente Henry Reeve nació en 2005 (19), como una propuesta de ayuda médica a EEUU, tras el huracán Katrina (20). El ofrecimiento de Cuba fue rechazado entonces por el Presidente George W. Bush que, al año siguiente aprobó el programa “Cuban Medical Professional Parole”, destinado a destruir –precisamente- las iniciativas de solidaridad médica de Cuba (21). A partir de ese año, cualquier cooperante médico cubano puede acogerse al asilo político automático en EEUU.
El programa –que la administración Obama sigue aplicando- golpea a Cuba de varias formas: una, afectando al sistema de salud de la Isla, al que sustrae personal altamente capacitado y formado gratuitamente durante años (22); dos, dañando la cooperación cubana con otros países del Sur, con cuyos gobiernos La Habana ha establecido sólidas alianzas políticas, económicas y diplomáticas (23); tres, torpedeando una importante fuente de ingresos para Cuba, ya que algunos países con recursos pagan por estos servicios médicos y financian de este modo el sistema público en la Isla (24); y, por último, ensuciando la imagen del Gobierno cubano, gracias a la complicidad de los medios internacionales que, mientras silencian su ejemplo solidario, magnifican los abandonos de sus cooperantes (25).
Hemos hecho un pequeño repaso de algunos aspectos que silencia el sistema de propaganda mediática, esenciales para analizar la decisión de La Habana de regular las salidas de sus médicos especialistas. Una información imprescindible para poder dar una opinión más razonada al dilema (ideológico) entre el derecho a la salud de la población cubana y el derecho individual de algunos médicos afectados.
Ahora viene la pregunta: ¿cuál de ellos debe prevalecer?
Otros textos de José Manzaneda, coordinador de Cubainformación.
(2) http://prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&idioma=1&id=4395831&Itemid=1
(5) http://www.ecured.cu/Ley_de_Ajuste_Cubano
(6) http://www.state.gov/p/wha/rls/fs/2009/115414.htm
(7) http://www.trabajadores.cu/20151019/elogia-margaret-chan-sistema-cubano-de-salud/
(8) http://elpais.com/elpais/2015/06/30/ciencia/1435677308_417885.html
(9) http://www.elmundo.es/salud/2015/06/30/5592cfd2268e3ebd508b4591.html
(12) http://www.acn.cu/cuba/13595-naciones-unidas-reconoce-rol-de-cuba-en-cooperacion-sur-sur
(13) http://www.publico.es/internacional/cuba-suministra-primera-vacuna-cancer.html
(14) http://www.granma.cu/salud/2015-03-26/hasta-67-paises-llega-la-colaboracion-medica-cubana
(15) http://www.rebelion.org/noticia.php?id=206462
(16) http://www.correodelorinoco.gob.ve/nacionales/cerca-24-500-medicos-83-naciones-se-han-formado-elam/
(19) https://es.wikipedia.org/wiki/Brigada_Henry_Reeves
(22) http://www.nytimes.com/2014/11/17/opinion/la-fuga-de-cerebros-en-cuba-cortesade-eeuu.html?_r=0
(24) http://progresosemanal.us/20140901/exportacion-de-servicios-cubanos-apostar-para-ganar/
Todo médico formado en Cuba, debería prestar al menos 3 o 5 años de servicio al país (servicios pagados pero al país). El tema es cuál es el porcentaje de médicos secuestrados por estos ardides del imperio?? ¿Son éticamente confiables los que caen en esto? porque si la respuesta es no, entonces no le sirven a Cuba ni a nadie.
En Cuba todos los universitarios tienen que cumplir con el “servicio social” el cual es para los hombres 2 años (por haber pasado un años de ejército) y 3 para las mujeres. Un cordial saludo.
Gracias por la aclaración estimado….en mi país fue así alguna vez, al menos en el caso de los médicos….pero ahora que los ciudadanos le deben cada vez menos a su patria, sería casi inmoral esta exigencia…..Saludos
Desde hace algún tiempo, en el sector de la salud, algunos ya clamaban que “algo había que hacer” y la respuesta de algunos cuadros era que “eso no tenía marcha atrás”. Claro, se trata de un derecho que demoró algo en llegar, pero derecho al fin,y no debe haber retroceso. Lo que sí llama la atención y preocupa y molesta a no pocos es que desde el mismo momento de proclamación de las nuevas normativas migratorias, existió un instrumento regulatorio (Decreto 306), que de haber sido aplicado hubiera permitido una migración de profesionales de la salud menos traumática y no hubiera sido necesario este giro brusco que indudablemente ha causado irritación en no pocos colegas en víspera de las celebraciones del 3 de diciembre. Faltó previsión. Ahora se trata de que las regulaciones se apliquen por los cuadros a cada nivel con cordura, justicia y eficiencia.
DEMOCRATICAMENTE, Debe prevalecer el derecho de las mayorias, por sobre lo individual, es decir, de los niños, sobre los adultos, de la responsabilidad, sobre el gusto individual, y considero que desde la preparacion medica, se debe concientizar a profundidad, sobre el caracter estrtegico de la profesion. esta es mi IDEOLOGIA GUADALUPANA, CRISTIANA, POLITICA.
Reblogueó esto en Pie en tierra.
Como de costumbre el gobierno yanqui estudia,analiza la realidad cubana mediante sus tanques pensantes, buscando la manera de hacer daño a la economía para crear más necesidades económicas a su población y de esa manera sembrar la semilla de una futura primavera democrática en Cuba. Es por eso que buscan afectar el programa médico cubano, pues se dijo públicamente que el servicio médico en el exterior generaba una considerable cantidad de divisas para el país.Como bien explica el artículo nos quieren dejar sin especialistas médicos,lo que además de afectar el servicio a la población afecta la entrada de dinero.Por lo tanto dejando al lado algunos egoísmos individuales que tenemos en la sociedad y actuando con una profunda conciencia social (como debe caracterizar a nuestra sociedad) debemos apoyar la aplicación de estas regulaciones, que es válido dejar claro que no impide viajar al exterior a los especialistas, solo deben estar autorizados……
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Profundo análisis. Quuien no entienda eso y defienda el éxodo de médicos es un enemigo más del pueblo cubano y su revolución. El bien social está por encima del interés individual. Es muy rico hacerse médico gratis, que aunque se pague terminado sus estudios, es casi simbólico, y después, provisto de conocimientos avanzados, abandonar el país que te formó. Muchos reclaman mejores salarios y su apetito se ha abierto sin medidas, pero no deja de ser un desagravio al país que te formó para recoger tus servicios y mejorar los niveles de vida de su pueblo.
seguramente te has dado muchos “lujos” comparado con gente necesitada en tu entorno.
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Estamos dando bandazos, primero nadie podía salir, después puede salir todo el mundo (algunos sin haber trabajado el tiempo suficiente para compensar sus estudios de médico o de especialista) Se debe revisar las regulaciones, no es igual un recién graduado (de médico o especialista) que alguien que lleve trabajando en esas funciones 15 o 20 años.
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Una excelente visión sesgada del problema. Omites cosas, igual que Iroel que no publica los comentarios que no le convienen.
Sesgado es ignorar lo que dice Manzaneda
Estudiar medicina en nuestra patria, Cuba, es una oportunidad ofrecida a todos aquellos que posean los requisitos que se solicitan, el estado destina miles de recursos para esa integral formación, que desde el inicio de los primeros 6 años, es dedicada, exigente, ética, humana, para al final ,lograr obtener un medico con conceptos humanitarios, conocimientos y nivel científico, probados valores éticos morales, conocedores de las necesidades en cuanto a salud , de nuestros pueblos inculcándole siempre los principios sobre lo que significa ser médico. Pasado los 6 años de estudio de la carrera, el médico graduado, cumple su servicio social por 2 años, donde sea más necesario,(servicio social ,con su salario, no de gratis) pero también, luego de cumplido este período, puede optar por hacer una especialidad, que en dependencia de cuál sea, tiene su tiempo especifico de duración( cirugía 4 años, medicina integral 3 años, etc.) durante todos estos periodos, el educando tiene disponible al profesor, los libros de estudios, las practicas clínicas y de todos los tipos que se necesite en su formación, las bibliotecas, y además, aquellos que no viven cerca de las universidades se les oferta la posibilidad de estudiar becados en la misma universidad donde estudian, donde se les ofrecen los alimentos, los dormitorios, prácticas de deportes, actividades propias de la edad recreativas etc,por citar algunas. Todo esto sin costo alguno.
Entonces después de este relato aunque simplificado para no hacerlo más extenso pregunto: porqué , si mi patria me da la oportunidad de realizarme como médico, de hacerme posteriormente especialista ofreciéndome todos los recursos para lograrlo y además con calidad, no puedo yo, con todo ese mismo amor, retribuir ,a mis hermanos ,ofreciendo servicios, en mi país, por 2 años donde sea necesario, si esa es nuestra primera misión internacionalista???,si somos capaces de hacerlo por todo el mundo durante las misiones internacionalistas, en lugares donde a veces nunca las personas habían visto un medico, donde las condiciones geográficas son un reto y somos capaces de hacerlo y de hacerlo con impacto positivo en los indicadores de salud??? Porqué no aceptar que ante la situación actual, es necesario planificar, organizar las estratégicas de salida de los médicos al exterior, para de esta forma no descuidar o crear un daño al servicio de salud de nuestro pueblo, si en ningún momento se ha dicho que no pueden salir, solo que será con autorización y teniendo en cuenta las necesidades de servicio?? Por mi parte encuentro muy bien que sea así, la población nuestra no puede ser descuidada, recordar siempre que batallamos para mantener la salud en nuestra población, pero también en muchas oportunidades se ha tenido que luchar contra enfermedades y otras situaciones introducidas en nuestro pueblo por denigrantes servidores del mal (sin traer al tema la constante instigación para el robo de cerebros) y se ha vencido porque los frentes están cubiertos y las estrategias tomadas. ENTONCES OJO VISOR, PUPILA QUE NO DUERME, NO NOS PODEMOS CONFIAR EN ESTE ASPECTO NUNCA, MUCHO MENOS EN LOS ACTUALES MOMENTOS.
Sesgada ? Me parece que Manzaneda da más que suficientes argumentos y bien basadas en la realidad noticiosa.
¿La realidad noticiosa?¿Crees tu que lo que dicen en las noticias es fiel a la realidad? Me parece que pecas de inocente. Las noticias están manipuladas y omiten cosas en todo el mundo, Cuba incluida. Si quieres hacerte una idea de como son realmente las cosas escucha difrerentes puntos de vista y saca tus propias conclusiones.
Será “tus propias confusiones…” Javier, pues a eso es lo que tienden dichas noticias manipuladas, pero esta, que es la mia, de mi pais, es asi.